Se não cuidada pode prejudicar negativamente a qualidade de vida, impactando o bem-estar geral
A anemia é uma condição em que há uma redução na quantidade de hemoglobina nas hemácias (glóbulos vermelhos do sangue), comprometendo a capacidade do sangue de transportar oxigênio para os tecidos do corpo.
Sintomas
Os mais comuns são: fraqueza, cansaço, gengiva pálida, palidez da pele, lábios e olhos, tontura, falta de ar durante esforços físicos e falta de apetite.
Porém há outros sintomas que podem incluir dor de cabeça, perda de memória e feridas na boca. A gravidade e a combinação dos sintomas podem variar conforme o tipo de anemia, a sua causa e a saúde geral do indivíduo.
Tipos
A anemia é classificada em três categorias principais com base nas características das hemácias.
Anemia macrocítica
- Anemia megaloblástica: causada por deficiências de vitamina B12 ou ácido fólico, ou por uso de certos medicamentos. Pode levar a sintomas como cansaço e perda de apetite;
- Anemia perniciosa: uma forma de anemia megaloblástica onde há uma falha na absorção da vitamina B12 devido à deficiência do fator intrínseco, uma proteína necessária para a absorção da vitamina;
- Anemia de fanconi: uma doença genética que afeta a medula óssea, causando alterações ósseas e manchas na pele.
Anemia microcítica
- Anemia ferropriva: resultante da deficiência de ferro. É a forma mais comum de anemia e pode ser causada por dieta inadequada ou perda de sangue;
Talassemia: uma doença hereditária que afeta a produção de hemoglobina, levando a glóbulos vermelhos anormalmente pequenos e muitos.
Anemia normocítica
- Anemia falciforme: uma doença genética onde os glóbulos vermelhos têm formato anormal de foice, levando a dor, atraso no crescimento e icterícia;
- Anemia hemolítica: caracterizada pela destruição prematura dos glóbulos vermelhos, podendo causar cansaço, batimentos cardíacos acelerados e urina escurecida;
- Anemia aplástica: resulta da diminuição da produção de hemácias, leucócitos e plaquetas pela medula óssea. Pode ser causada por fatores genéticos ou uso de certos medicamentos.
Causas
- Deficiências nutricionais: falta de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico;
- Doenças genéticas: como talassemia e anemia de fanconi;
- Uso de medicamentos: certos medicamentos, como alopurinol e metotrexato;
- Perda de sangue: menstruação abundante, hemorragias ou úlceras;
- Doenças crônicas: como lúpus, artrite reumatoide e leucemia;
- Condições de má absorção: doença celíaca, cirurgia bariátrica e consumo excessivo de álcool;
- Hemodiálise: pode levar a anemia devido à perda de sangue e baixa produção de glóbulos vermelhos.
Diagnóstico
O diagnóstico deve ser feito por um clínico geral ou hematologista e envolve o histórico clínico e exame físico, além de exames laboratoriais como hemograma completo para avaliar a quantidade de hemoglobina e o volume corpuscular médio (VCM); ferro sérico e ferritina que avaliam os níveis de ferro armazenados no corpo; vitamina B12 e ácido fólico que verificam deficiências nutricionais.
Em alguns casos, pede-se exames adicionais como raio-X, tomografia ou biópsia de medula óssea, dependendo da suspeita.
Tratamento
O tratamento da anemia varia conforme a causa e o tipo e pode incluir:
- Suplemento de ferro, vitamina B12 e ácido fólico para deficiências específicas;
- Medicamentos como os corticoides, antibióticos e imunomoduladores, dependendo da causa;
- Injeções de ferro ou vitamina B12 para casos graves ou dificuldades na absorção oral;
- Transfusão de sangue para anemias graves ou tipos específicos, como anemia hemolítica e falciforme;
Transplante de medula óssea quando indicada para anemias graves como talassemia e anemia de fanconi.
Dieta
Aumento do consumo de alimentos ricos em ferro (fígado, grão-de-bico) e fontes de vitamina C (frutas cítricas).
Complicações
Se não tratada, a anemia pode levar a:
- Problemas cardiovasculares como arritmias, infarto e insuficiência cardíaca;
- Complicações na gravidez, incluindo parto prematuro e baixo peso do bebê;
- Desenvolvimento atrasado em crianças, tanto físico, quanto mental;
- Síndrome das pernas inquietas, que é associada à anemia crônica.
A anemia não tratada pode também levar à falência de órgãos e até à morte.